Te han dado el alta y no puedes trabajar: cómo impugnar el alta médica y en qué plazos

Impugnar el alta médica es posible, pero el camino depende de quién te la haya dado. No se combate igual el alta de tu médico de cabecera que la del INSS cuando llevas un año de baja o la de la mutua después de un accidente de trabajo: cambian el trámite, el sitio donde se presenta y, sobre todo, el plazo. En el caso más conocido, el alta del INSS después de los 365 días, tienes 4 días naturales para oponerte.

La escena se repite mucho: la persona sale del reconocimiento con el alta en la mano, convencida de que no está para volver al almacén o a la obra, y se pasa el fin de semana dándole vueltas. Cuando llama a un abogado el martes, el plazo puede estar en su último día o haberse acabado ya.

Lo primero para impugnar el alta médica: saber quién te la ha dado

El alta pone fin a la baja con efectos del día siguiente a la fecha en que se emite. Mira el parte o la resolución: ahí consta quién la firma y el motivo (curación, mejoría que te permite trabajar, no haber ido a un reconocimiento o propuesta de incapacidad permanente). Con eso ya puedes situarte:

Quién te da el alta	Plazo para reaccionar	Dónde se reclama
Médico de cabecera o inspección médica del SAS (primer año)	11 días	Reclamación previa y, después, demanda
INSS antes de los 365 días	11 días	Reclamación previa ante el INSS y, después, demanda
INSS después de los 365 días	4 días naturales	Disconformidad ante la inspección médica del SAS; demanda sin reclamación previa
Mutua, en accidente de trabajo o enfermedad profesional	10 días hábiles	Revisión ante el INSS y, después, demanda
Mutua, en enfermedad común	No puede darte el alta	Solo la propone
INSS al denegar la incapacidad permanente	30 días hábiles	Reclamación previa ante el INSS contra la denegación

Un cambio de este año que te afecta: desde el 1 de septiembre de 2026, las notificaciones del INSS sobre tu baja se hacen por vía electrónica, en la sede de la Seguridad Social. Si te llega el aviso al móvil, abre la notificación cuanto antes. Dejarla sin abrir no te protege: los plazos pueden correr igual.

Alta del médico de cabecera o de la inspección médica del SAS

Durante el primer año de baja por enfermedad común, lo normal es que el alta te la dé tu médico de cabecera. También pueden dártela los inspectores del INSS y la inspección médica del SAS (formalmente, la Inspección de Servicios Sanitarios de la Junta, que en las bajas trabaja a través de las UMVI, las unidades médicas de valoración de incapacidades).

Si es tu médico quien te da el alta y no puedes trabajar, lo más rápido suele ser volver a consulta con los informes del especialista y explicarle qué tareas de tu puesto no puedes hacer. Su alta no le impide darte de nuevo la baja si tu situación lo justifica.

Con la inspección la cosa cambia. Según la Junta de Andalucía, después de un alta suya hace falta su autorización expresa para una nueva baja durante los 180 días siguientes. Si quieres impugnar cualquiera de estas altas, la ley exige una reclamación previa en 11 días desde la notificación y, después, la demanda, en la que también hay que demandar al SAS cuando el alta la firmó uno de sus médicos.

Alta médica del INSS antes de cumplir los 365 días

Los inspectores médicos del INSS pueden darte el alta en cualquier momento, también en el primer año, normalmente después de citarte a reconocimiento. Te entregan una copia y, como dice el artículo 7.4 del Real Decreto 625/2014, lo hacen «expresándole la obligación de incorporarse al trabajo el día siguiente al de la expedición».

Esta alta tiene una consecuencia que mucha gente no conoce: durante los 180 días naturales siguientes, una nueva baja por la misma enfermedad o una similar solo la puede dar el INSS. Si tu médico de cabecera te la da por su cuenta en ese tiempo, puede quedarse sin validez (lo explicamos en qué pasa con las bajas médicas anuladas por el INSS).

Para impugnar esta alta, primero va la reclamación previa ante el INSS, en 11 días desde la notificación. El INSS tiene 7 días para contestar y, si no lo hace, se entiende desestimada. Desde ahí, 20 días para la demanda.

Disconformidad con el alta médica del INSS después de los 365 días

Al año de baja, tu médico de cabecera deja de hacerte partes y el control pasa al INSS: solo su inspección médica puede darte el alta y, si no te la da, la baja queda prorrogada sin más trámite y la empresa sigue pagándote con la nómina (lo contamos en qué pasa al llegar a los 365 días de baja).

Contra el alta por curación, por mejoría o por no acudir al reconocimiento existe un trámite propio, la disconformidad, regulado en el artículo 170.3 de la Ley General de la Seguridad Social y en el Real Decreto 1430/2009. Contra esta alta, además, no hace falta reclamación previa para ir al juzgado.

Plazo: 4 días naturales desde la notificación

Tienes 4 días naturales desde que te notifican el alta. Naturales quiere decir que cuentan los sábados, los domingos y los festivos. Si te dan el alta un jueves, el fin de semana corre en tu contra.

Vamos con un ejemplo. Macarena tiene 44 años, es administrativa en una gestoría de Mairena del Aljarafe y lleva trece meses de baja por una hernia cervical. Un jueves la cita la inspección del INSS y sale con el alta. Esa tarde junta el último informe del neurocirujano y la resonancia, y el viernes presenta la disconformidad y avisa a la empresa. Va con margen.

¿Dónde se presenta el escrito de disconformidad?

Ante la inspección médica del servicio público de salud, que en Sevilla es la del SAS, con el modelo oficial «Manifestación de disconformidad con el alta médica» de la sede electrónica de la Seguridad Social. Acompáñalo de los informes que demuestran que no estás para trabajar y preséntalo por una vía que te deje justificante con fecha. Si dudas de dónde entregarlo, llámanos antes de que se te vaya un día.

¿Qué ocurre tras presentar la disconformidad?

La inspección revisa tu caso. Si no está de acuerdo con el alta, puede proponer al INSS en 7 días naturales que la reconsidere, y el INSS tiene otros 7 días naturales para pronunciarse: si rectifica, tu baja se prorroga a todos los efectos; si se reafirma, solo se alarga hasta la fecha de esa última resolución. Si la inspección confirma el alta, o no dice nada en los 11 días naturales siguientes a la fecha del alta, el alta adquiere plenos efectos.

Mientras tanto, tu incapacidad temporal se considera prorrogada y, si cobrabas con la nómina, la empresa sigue pagándote. Así lo resume también la Seguridad Social en su página de impugnaciones de la baja. Si al final el alta se confirma, tienes 20 días para demandar, que se cuentan desde que el alta adquiere plenos efectos o desde que te notifican el alta definitiva.

¿Tengo que reincorporarme a la empresa tras presentar la disconformidad?

No mientras se tramita, si la presentas en plazo y avisas a la empresa. Ninguna de las normas que regulan este trámite te obliga a volver en ese intervalo. Cuando el alta gana plenos efectos, toca reincorporarse, aunque pienses demandar.

¿Tengo que comunicarle a la empresa la impugnación del alta médica?

Sí. Tienes que comunicarle que has presentado la disconformidad el mismo día o el siguiente día hábil, por un medio que deje constancia (un burofax o un correo con acuse de recibo). Basta con decir que la has presentado y cuándo; no tienes por qué entregar tus informes médicos.

Alta de la mutua: accidente de trabajo o enfermedad común

Si la baja es por accidente de trabajo o enfermedad profesional

Aquí la mutua sí puede darte el alta. Si no estás de acuerdo, puedes pedir la revisión del alta ante el INSS en 10 días hábiles desde la notificación, con el modelo «Solicitud de revisión del alta por contingencias profesionales», y avisar a la empresa el mismo día o el siguiente hábil.

La ventaja es que, solo con iniciarlo, el alta queda en suspenso: sigues de baja y, si cobrabas con la nómina, la empresa sigue pagándote. El director provincial del INSS resuelve en un máximo de 15 días hábiles, con informe del equipo de valoración de incapacidades, y puede confirmar el alta, mantener la baja o decidir si el origen es común o profesional.

El riesgo también existe. Si el INSS confirma el alta, lo cobrado desde esa fecha se considera indebido y te lo pueden reclamar, y mientras dura el trámite no puedes cobrar la baja y tener ingresos de un trabajo. Francisco, jardinero de 52 años en una empresa de mantenimiento de Carmona, se rompe el menisco en el trabajo y la mutua le da el alta cuando aún no puede ponerse en cuclillas. Con un informe del traumatólogo que lo desaconseja, pedir la revisión tiene sentido. Sin informes, es jugarse tener que devolver dinero.

El reglamento prevé que esa resolución del INSS pueda tener los efectos de una reclamación previa, así que lo normal es que el siguiente paso sea la demanda. En nuestro archivo hay casos de contingencia profesional, como una sentencia sobre enfermedad profesional por epicondilitis bilateral.

Si la baja es por enfermedad común: la propuesta de alta de la mutua

En enfermedad común, la mutua puede controlar tu baja y citarte a reconocimientos, pero no puede darte el alta. Lo que hace es enviar una propuesta de alta a la inspección médica, que se la pasa a tu médico de cabecera para que confirme la baja o acepte la propuesta. Una propuesta no es un alta: mientras nadie con competencia te la dé, sigues de baja. Eso sí, si la mutua te cita, ve, porque faltar sin una causa justificada puede costarte el subsidio.

Alta con propuesta de incapacidad permanente o tras una incapacidad denegada

No todas las altas son para recurrir. Si el INSS te da el alta con propuesta de incapacidad permanente, pasas a la prolongación de efectos económicos de la baja hasta que te notifiquen la resolución, y sigues cobrando. Eso sí, tienes que pedir el pago directo, porque la empresa deja de pagarte con la nómina a partir del mes siguiente al alta (te lo explicamos en cómo y cuándo pedir el pago directo). Después sigue el expediente de incapacidad permanente.

Distinto es el alta que llega con la incapacidad permanente denegada. Ahí lo que se recurre es la denegación, con una reclamación previa ante la Seguridad Social en 30 días hábiles desde el día siguiente a la notificación (el pie de recurso de la resolución también lo indica). Si el expediente empezó antes de los 545 días, en los 180 días siguientes a la resolución solo la inspección médica del INSS puede darte una nueva baja por la misma dolencia o una similar.

Y si te consta el alta pero no te ha llegado ninguna resolución, mira qué significa estar dado de alta sin haber recibido la resolución del INSS.

Qué pasa con tu trabajo y con lo que cobras mientras reclamas

Aquí es donde más problemas vemos. Cuando el alta es definitiva, la obligación es volver al trabajo, aunque tengas la demanda preparada, porque la demanda no deja el alta en suspenso. Si no te reincorporas, la empresa puede tratar esas ausencias como faltas injustificadas y, si se repiten, despedirte por motivos disciplinarios.

Con el dinero pasa lo mismo: desde que el alta es definitiva dejas de cobrar la baja. Si vuelves, cobras tu sueldo; si no vuelves, ninguna de las dos cosas. Y si de verdad no puedes trabajar, no lo resuelvas quedándote en casa. A veces lo que toca no es pelear el alta, sino plantear una incapacidad permanente.

Demanda ante el Juzgado de lo Social

Cuando la vía administrativa no funciona, queda el juzgado. La ley tiene una modalidad propia, la de impugnación de altas médicas del artículo 140 de la Ley Reguladora de la Jurisdicción Social. La demanda se presenta en 20 días: desde la denegación de la reclamación previa o, en el alta del INSS después del año, desde que el alta es definitiva. Guarda el justificante sellado de la reclamación, porque hay que aportarlo con la demanda.

No cuentes con el verano para ganar tiempo: en estos juicios, agosto y los días del 24 de diciembre al 6 de enero no son inhábiles, como sí lo son en otros (art. 43.4 de la misma ley).

El proceso es urgente y preferente: la ley manda señalar el juicio dentro de los 5 días siguientes a la admisión de la demanda y dictar sentencia en 3. Si el juez considera indebida el alta, la sentencia dispone que vuelvas a cobrar la prestación que venías percibiendo, mientras no haya otra causa que la extinga.

Dos detalles cambian la forma de preparar el juicio. En ese proceso no se puede reclamar nada más, «ni siquiera la reclamación de diferencias de prestación económica por incapacidad temporal» (artículo 140.3.d). Y la sentencia no tiene recurso; el Tribunal Supremo, el 25 de marzo de 2026 (rec. 3412/2024), se declaró sin competencia para resolver un recurso sobre un alta de este tipo.

Por eso el juicio es la única oportunidad y la prueba médica pesa tanto: informes del especialista posteriores al alta, pruebas de imagen y una explicación concreta de las tareas que no puedes hacer. Llevamos estos juicios en los Juzgados de lo Social de Sevilla y del resto de España (en Sevilla, hoy Sección de lo Social del Tribunal de Instancia). Tienes más detalle en nuestras páginas de recurso contra el alta médica en Sevilla y de abogados especialistas en bajas laborales en Sevilla.

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